산업통상부 공고 제2026- 500호

2026년도 녹색인증 유공자 포상 신청 공고

에너지·자원을 절약하고 효율화하는 녹색기술과 녹색산업의 발전에 크게 이바지한 기업 및 선도적 역할을 수행한 개인을 발굴하고자 「2026년도 녹색인증 유공자 포상 신청 공고」를 아래와 같이 실시하오니 유관기관의 많은 참여 바랍니다.

2026. 7. 14.

한국산업기술진흥원장

1		신청(추천) 자격

□ 신청자격

포상부문		신청자격
녹색인증유공	기업 (3점)	녹색기술을 통하여 에너지·자원의 절약 및 효율화, 사업화 및 고용창출에 기여한 기업 * ’26.12.31까지 유효한 녹색기술인증을 보유한 기업에 한함 ** 해당 녹색기술은 녹색인증 후 신청마감일 전까지 사업화에 성공한 기술
	개인 (2점)	녹색인증 활성화 및 제도발전에 현저한 공로가 있는 개인 * 부처 및 전담·평가기관 소속 담당자를 포함함

* 「2026년 정부포상업무지침」 및 「2026년 산업통상부장관포상 및 후원명칭처리지침」에 의한 결격사유에 해당하지 않는 자

□ 재포상 금지기간 (기준: 수여일~추천일)

ㅇ 표창추천일 기준, 직전 장관표창 수여일로부터 2년 미경과자

* 단 공무원 및 공직유관단체의 임·직원은 직전 장관표창 수여일로부터 3년 미경과자

2		포상규모

□ ‘26년도 포상규모

ㅇ 산업통상부장관표창 5점 (기업 3점, 개인 2점)

포상부문		‘26년도 포상규모(예정)	‘25년 실적
녹색인증 유공	기업	3점	3점
	개인	2점	2점

* 최종 심사결과에 따라 부문별 포상규모 변동 가능

3		평가기준 및 선정절차

□ 기업 평가기준

구 분		평 가 기 준
녹색기술 가치	경쟁력	녹색기술의 우수성 및 난이도
	파급성	관련 지재권 실적, 국내외 인증 및 수상 실적
녹색기술 사업화	성과창출	녹색기술을 통한 일자리 및 매출액 증가
	향후계획	녹색기술을 활용한 향후 기술 사업화 계획
정책 부합성	자원절감	에너지·자원 활용의 효율성과 절약성
	탄소저감	녹색성장기여도(온실가스 등의 오염물질 배출 최소화)

□ 개인 평가기준

구 분	평 가 기 준
전문성 및 개인역량	녹색인증 업무 종사기간, 업무 능력 및 전문성
수행실적	녹색인증 관련 주요 수행 업무 내용 및 성과
기업 지원 활동	녹색인증 관련 기업 지원을 위한 노력
제도 활성화 기여	녹색인증제도 활성화를 위한 제도 개선 활동
	정부 정책 달성 및 녹색인증 제도발전을 위한 향후 계획 등

□ 선정절차

구분		내용		일정
포상 공고		포상계획 공고(KIAT 홈페이지)		7.14.(화)
신청서 접수		신청서 접수(우편 및 메일)		∼8.14.(금)
기본요건 확인		포상제한 및 부적격 여부 조회		8월 중
서류심사·현장평가		제출 서류 점검(기업의 경우 현장평가 진행)		8월 말
포상 심의위원회		신청서류에 대한 정량․정성 심의 실시		9월 초
공적심사		산업통상부 공적심사위원회 개최		9월 중
결과 확정		결과 확정 및 통보		9월 말
시상식		시상식 개최		12월 초

* 상기 일정은 추진 상황에 따라 변동될 수 있음

4		신청 및 접수방법

□ 신청기간

ㅇ 2026년 7월 14일(화) ~ 8월 14일(금) (방문접수시 11:00까지)

□ 신청서류

ㅇ 신청서류는 한국산업기술진흥원(www.kiat.or.kr) 홈페이지에서 다운로드 가능

* [KIAT 홈페이지] - [사업·지원] - [사업공고]

○ 기업 신청서류 [서식 1]

제출 서류	비 고	수 량
1. 녹색인증 유공자 신청서		1부 및 전자파일
2. 녹색인증 유공자 공적조서
3. 정부포상 동의서
4. 기타 첨부서류	- 해당자만 제출
5. 사업자등록증 사본	- 최근 3개월 이내

○ 개인 신청서류 [서식 2]

제출 서류	비 고	수 량
1. 녹색인증 유공자 신청서		1부 및 전자파일
2. 녹색인증 유공자 공적조서
3. 정부포상 동의서
4. 기관추천서
5. 공적 증빙자료	- 해당자만 제출
6. 경력(재직)증명서

□ 접수방법

ㅇ 신청서와 구비서류를 갖추어 아래 접수처로 우편(8월 14일 내 소인분 유효) 또는 방문접수(8월 14일 11:00까지 접수) 후 이메일 제출

- 접 수 처 : (우)06152, 서울시 강남구 테헤란로 305 한국기술센터 7층        한국산업기술진흥원 기술금융실

* 이메일 제출 : green@kiat.or.kr로 제출파일 송부 必

ㅇ 문의처 : 한국산업기술진흥원 기술금융실 (☎02-6009-3635)

5		포상기준 및 추천제한

□ 관련규정 :「2026년도 정부포상 업무지침」 및 「2026년도 산업통상부 장관포상 및 후원명칭 처리지침」기준, 수공기간 3년 이상

□ 자격기준

가. 개인표창: 표창 추천일 기준, 수공기간 3년 이상

*단, 창안상, 우등상 및 기타 표창권자가 인정하는 경우는 예외로 함

1) 공무원표창: 실 근무기간 3년 이상

*　타 기관 소속 공무원은 소속기관장의 추천 또는 동의 공문 필요(청원경찰, 별정우체국 포함

*　임용전 병역의무복무기간, 휴직기간 등은 제외

2) 국민표창: 해당 공적분야 3년 이상 근무

나. 단체표창: 해당분야에서 3년 이상 공적이 인정되는 기관 또는 단체

□ 추천제한

가. 공무원표창(공적상ㆍ창안상ㆍ협조상)

* 공공기관, 공직자윤리법에 의한 공직유관단체의 임,직원 포함

1) 추천일 기준, 직전 산업통상부 장관표창 수여일로부터 3년 미경과자

* 창안상, 장기 근속상 및 기타 표창권자가 인정하는 경우는 예외로 함

2) 휴직중인 자

3) 징계 또는 불문경고 처분을 받은 자, 재직 중 형사처벌을 받은 자, 수사 중인 자(정부포상 업무지침 3.공무원포상 참고)

4) 징계의결 요구중인 자

5) 기 포상 받은 공적과 동일 또는 유사한 것으로 판단되는 자

6) 산업통상부 공적심사위원회에서 표창대상자로 부적합하다고 판단하는 경우

7) 기타 사회적 물의를 일으켜 장관표창이 부적합한 경우

※ 예외적으로 포상 추천할 수 있는 경우(재직공무원)

ㆍ 징계 또는 불문경고 처분이 사면 또는 말소된 경우

- 다만, 주요비위(음주운전, 금품‧향응수수, 공금횡령‧유용, 성폭력, 성매매, 성희롱)로 인한 경우 사면 또는 말소되더라도 포상 추천 불가

※ 예외적으로 포상 추천할 수 있는 경우(퇴직공무원)

ㆍ 징계처분이 사면된 경우, 불문경고 처분이 사면 또는 말소된 경우

- 다만, 주요비위(음주운전, 금품‧향응수수, 공금횡령‧유용, 성폭력, 성매매, 성희롱)로 인한 경우 사면 또는 말소되더라도 포상 추천 불가

- 재직 중 3회 이상의 징계처분(불문경고 포함)을 받은 자는 추천 제한

나. 국민표창(공적상ㆍ창안상ㆍ협조상)

1) 추천일 기준, 직전 산업통상부 장관표창 수여일로부터 2년 미경과자

* 창안상, 기타 표창권자가 인정하는 경우는 예외로 함

2) 최근 2년간 산업재해 등 관련하여 산업안전보건법에 따라 명단이 공표된 사업장의 임원(사업장 관할 등기 또는 미등기임원)

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에  관한 상당한 주의와 감독을 게을리하지 아니하여 고용노동부가 인정하는 때는 추천 가능

3) 공정거래관련법 위반 법인의 대표자와 임원

가) 최근 2년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인(단체 포함)의 대표자와 책임있는 임원

* 고발 및 과징금을 동시에 받은 경우(동일사건번호)는 1회로 처리

나) 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체포함)의 대표자와 책임있는 임원

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에   관한 상당한 주의와 감독을 게을리하지 아니하여 고용노동부가 인정하는 때는 추천 가능

4) 회계법인의 감사의견이 “의견거절”, “부적정”, “한정”인 상장회사의 대표자와 임원

5)「근로기준법」에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주(개인)

가) 최근 3년간 근로기준법 제43조의2, 같은 법 시행령 제23조의2에 의한 체불사업주로서 명단이 공개된 자 및「채무자 회생 및 파산에 관한 법률」에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 「임금채권보장법 시행령」제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

나) 최근 3년간 근로기준법 제43조의3, 같은 법 시행령 제23조의4에 의한 체불사업주로서 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 체불자료가 제공된 자 및 ｢채무자 회생 및 파산에 관한 법률｣에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 ｢임금채권보장법 시행령｣ 제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

* 추천일 이전 체불사건이 권리구제로 취하되거나 체불임금을 청산한 경우 추천 가능

6) 기 포상받은 공적과 동일 또는 유사한 것으로 판단되는 자

7) 산업통상부 공적심사위원회에서 표창대상자로 부적합하다고 판단하는 경우

8) 기타 사회적 물의를 일으켜 장관표창이 부적합한 경우

* 형사처벌 등을 받은 자 포함(정부포상 업무지침 2.일반국민 포상 참고)

다. 단체표창(공적상‧협조상)

1) 표창추천일 기준, 최근 2년 이내 단체표창을 받은 분야와 동일한 분야의 공적으로 추천되는 경우

2) 기 포상 받은 공적과 동일 또는 유사한 것으로 판단되는 경우

3) 최근 2년간 산업재해 등과 관련하여 산업안전보건법에 따라 명단이 공표된 사업장(민간단체에만 적용)

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에   관한 상당한 주의와 감독을 게을리하지 아니하여 고용노동부가 인정하는 때는 추천 가능

4) 공정거래관련법 위반 법인(민간단체에만 적용)

가) 최근 2년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인(단체)

* 고발 및 과징금을 동시에 받은 경우(동일사건번호)는 1회로 처리

나) 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인(단체)

* 다만, 사업장 또는 그 임원 등이 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에   관한 상당한 주의와 감독을 게을리하지 아니하여 고용노동부가 인정하는 때는 추천 가능

5) 회계법인의 감사의견이 “의견거절”, “부적정”, “한정”인 상장회사

6) 국가연구개발사업 관련 법령위반으로 과학기술기본법에 따라 국가연구개발사업 참여 제한을 받은 법인(단체)

* 다만, 표창추천일 기준 참여제한 종료일이 경과한 경우 추천 가능

7)「근로기준법」 등에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주(단체)

가) 최근 3년간 근로기준법 제43조의2, 같은 법 시행령 제23조의2에 의한 체불사업주로서 명단이 공개된 자 및「채무자 회생 및 파산에 관한 법률」에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 「임금채권보장법 시행령」제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

나) 최근 3년간 근로기준법 제43조의3, 같은 법 시행령 제23조의4에 의한 체불사업주로서 종합신용정보집중기관(한국신용정보원)에 체불자료가 제공된 자 및 ｢채무자 회생 및 파산에 관한 법률｣에 따른 회생절차개시 결정을 받거나 파산선고를 받은 체불사업주와 ｢임금채권보장법 시행령｣ 제5조에 따른 도산 등 사실인정을 받은 체불사업주

* 추천일 이전 체불사건이 권리구제로 취하되거나 체불임금을 청산한 경우 추천 가능

8) 산업통상부 공적심사위원회에서 표창대상으로 부적합하다고 판단하는 경우

9) 기타 사회적 물의

※ 산재명단공표, 불공정행위, 임금체불사업주 조회기관

․산재명단공표: 고용노동부 산업안전정책과(☎ 044 - 202 - 8813)

* 고용부 홈페이지(www.moel.go.kr)→정보공개→사전정보 공표 목록→산재예방/산재보상→사업장의 산업재해 발생건수 등 공표(PDF)

․불공정행위: 공정거래위원회 심판총괄담당관실(☎ 044 - 200 - 4131)

* 공정위 홈페이지(www.ftc.go.kr) → 심결/법령 → 법위반사실조회

․임금체불사업주: 고용노동부 근로감독기획과(☎ 044 - 202 - 7537)

* 고용부 홈페이지(www.moel.go.kr) → 정보공개 → 체불사업주 명단공개

※ 회계법인의 감사의견

․최근 1년 이내 감사보고서 중 “외부감사인의 감사의견” 부분 확인

□ 장관표창 취소

가. 추천제한자 등 표창기준에 부합하지 아니한 자가 표창을 받거나 공적이 거짓으로 판명된 경우

나. 공적조서의 공적사항 등을 허위로 기재한 경우

다. 기타 사회적 물의를 일으켜 장관표창이 부적합한 경우

6		기타 사항

ㅇ 「개인정보보호법」제15조에 따라 포상 신청 시 ‘정부포상에 대한 동의서’ 및 기타 관련 증빙자료 등을 빠짐없이 제출하여야 함

ㅇ 수상기업 및 기술에 대하여는 기업 홍보지원시 우대

- 포상 기업 대상으로 녹색인증 관련 전시회 참가 신청 시 우대 등

ㅇ 신청 및 평가 과정에서 별도의 비용부담 없음

ㅇ 신청 시 제출한 서류는 일체 반환하지 않음

[서식 1] 녹색인증 유공자 신청서 양식(기업) 1부

[서식 2] 녹색인증 유공자 신청서 양식(개인) 1부

서식 1		녹색인증 유공자 신청서 양식(기업)

녹색인증 유공자 신청서(기업)

접수번호 (미기입)			접수일자	2026년 월 일

소 속 기관	업체(기관)명		(사업자등록증과 동일하게 기재)	대표자명
	사업자등록번호			법인등록번호
	산재보험성립번호			홈페이지주소
	설립일자			자본금	백만원
	주생산품목			업 종
	소재지	본사	(우편번호)
		공장	(우편번호)

기업(기관)구분	□ 대학 □ 기업(대기업/중견/중소/벤처) □연구소
구분	매출액	수출액	연구개발비	비고
2025년
2024년
2023년

담당자	성명		E-Mail
	전화		휴대전화
	소속/직위		팩스

상기 내용으로 녹색인증 유공자 포상을 신청합니다.

붙임 : 1.공적조서, 2.정부포상동의서,

3.기타 첨부서류(최근 2년간 재무제표 포함),

4.사업자등록증사본(최근 3개월 이내, 별도파일제출 요망)

2026년     월     일

신청업체(기관)명                대표자           (인)

한국산업기술진흥원장 귀하

붙임 1		녹색인증 유공자 공적조서(기업)

녹색인증 유공자 공적조서(기업)

1. 업체(기업) 정보

신청 녹색기술 정보	기술 명칭	◆ 보유한 녹색기술인증이 여러 개일 경우, 대표적인 기술 한 개만 기재하여 주십시오.
	기술 분야	[ 가술분류 : , 코드 : ] ◆ ‘녹색인증제 운영요령의 별표1. 인증대상 녹색기술’를 참고하여 소분류 및 분류번호를 기재해 주십시오.

주요 관련제품과

시장 점유율

제품명	세계시장 점유율	국내시장 점유율	미확인
	%	%	□
	%	%	□
	%	%	□

◆ 기업의 주요 제품명 및 시장 점유율을 상위 3개만 기재해 주십시오.

◆ 3개 이내 범위에서 대표적인 제품과 시장점유율을 기재하되 파악이 되어 있지 않다면 '미확인'에 체크해 주십시오. 출품 녹색기술이 아닌 기업(기관)기준으로 작성해주십시오.

자본금

백만원

종업원

명 ◆ 종업원수는 전체 사업장에 대한 상근 근로자를 기준으로 합니다.

전년도매출액

백만원 ◆ 출품 녹색기술이 아닌 기업(기관)기준으로 작성해주십시오.

전년도수출액

백만원 ◆ 출품 녹색기술이 아닌 기업(기관)기준으로 작성해주십시오.

자체 연구소

연구소 명칭	인증번호
	제 호

◆ 산업기술진흥협회에 등록된 경우에는 명칭과 인증서 번호를 기재합니다.

공인 연구소가 없으면 기술개발 전담 조직의 명칭을 기재하면 됩니다.

2. 신청녹색기술 개요

신청녹색기술 명칭

개발책임자

소속		이름		연락처
		직책		휴대폰

◆ 신청녹색기술(제품)의 개발을 지휘한 실질적인 책임자를 기재하십시오.

투입 인력

명

개발 기간

년   월   일  ～        년   월   일

◆ 기획시작일 부터 최종 기술개발일 까지를 기재해야 합니다.

개발 비용

ㅇ 총            백만원

ㅇ 조달방법 : 자체 또는 외부(정부/지자체/대학/타기업 등)

ㅇ 조달비율 : 자체 00% + 정부 00% (예 : 자체 30%+정부 70%)

◆ 신청하는 녹색기술에 투입된 자금만 기재하십시오.

시장출시일

(기술이전일)

년   월   일

◆ 제품일 경우 첫 판매일을, 기술일 경우 기술이전일을 기재하시면 됩니다.

세금계산서 등 입증자료를 [첨부]해 주십시오.

녹색인증

현황

인증구분	인증 기술(제품)명	인증(확인)번호	비고	증빙번호

◆ 신청한 기술과 관련한 최근 3년간 (신청일 기준) 녹색인증 실적을 기재해 주십시오.

◆ 인증구분은 녹색기술, 녹색기술제품, 녹색전문기업, 녹색사업으로 기재해 주십시오

◆ 증빙번호 : 증빙자료 사본에 일련번호 기입 후 해당번호를 기재해 주십시요

◆ 제출한 실적에 한해 인정됩니다.(확인 후 추가인정 없음)

개발배경과 동기	◆ 10줄 내외로 핵심 내용만 기재합니다.
녹색기술의 핵심요지	◆ 10줄 내외로 핵심 내용만 기재합니다.
기술개발 기여도	◆ 본 녹색기술이 공동개발 또는 기술도입인 경우 귀 기관이 주도적으로 수행한 기술개발 내용 및 참여율을 구체적으로 기재합니다.
파급효과	◆ 본 녹색기술(제품) 개발의 파급효과 등에 관해 10줄 내외로 핵심 내용만 기재합니다.
기술(제품) 사진	◆ 기술(제품)사진을 JPG파일로 변환하여 첨부하시기 바랍니다.

3. 신청 녹색기술(제품)의 세부 내용

	◆ 할당된 기재범위를 벗어나지 않는 범위 내에서 최대한 핵심내용을 기재해 주십시오. ◆ 아래 주석을 읽어보고 기재하시기 바랍니다. ◆ 가급적 정량적 수치를 중심으로 기술하고 근거자료는 첨부해 주십시오. ◆ 통계 등의 자료를 인용할 경우에는 출처를 밝혀 주십시오. ◆ 기업(기관)의 성격에 따라 부득이한 경우 공란으로 처리하셔도 됩니다. ◆ 첨부자료가 있을 시 주석으로 표기 후 [붙임3]에 기재하시기 바랍니다. (예시) [첨부3]산업재산권 리스트 및 증빙자료

01. 기술의 가치	경쟁력
기술의 우수성	□세계최고, 최초 / □세계최고에 근접 / □수입대체 □국내최고 / □국내최초 / □기타( )
	◆ 해당항목에 체크하고, 그렇게 판단하는 주관적, 객관적 근거를 10줄 이내로 기술하십시오. ◆ 제품 카달로그, 제품시험 성적서, 기타 기술(제품)의 우수성을 설명할 수 있는 요약 자료 및 내외부 근거자료(전문기관의 인증, 평가, 언론보도 등)를 [첨부]하셔도 됩니다.
기술적 난이도	◆ 출품기술 개발의 복잡성, 난이도, 타사의 모방가능성 등을 5줄 내외로 기술하십시오.

01. 기술의 가치

관련 실적(지식재산권, 인증, 수상 등)

지식재산권

실적

> 지식재산권 실적

종류	등록번호	등록(출원) 기술명	소유권자	비고	증빙번호

◆ 해당 녹색기술 관련 지식재산권 출원, 등록 실적을 기재하십시오.

◆ 공동등록의 경우 소유권자에 모두 기재해 주십시오.

◆ 증빙번호 : 증빙자료 사본에 일련번호 기입 후 해당번호를 기재해 주십시요

◆ 제출한 실적에 한해 인정됩니다.(확인 후 추가인정 없음)

국내외 인증 및

수상실적

> 국내외 기술인증 및 수상 실적

인증(포상)명	인증국가	인증(수상) 기술명	인증기관	인증기관 구분 (정부 or 민간)	비고	증빙번호

◆ 신청한 녹색기술과 관련한 최근 3년간 (신청일 기준) 각종 인증 및 수상 실적을 기재해 주십시오.

◆ 리스트가 10개가 넘을 경우 [첨부]에 별도 리스트 작성을 해주십시오.

◆ 증빙번호 : 증빙자료 사본에 일련번호 기입 후 해당번호를 기재해 주십시요

◆ 제출한 실적에 한해 인정됩니다.(확인후 추가인정 없음)

기타

수상경력

> 기타 수상경력

포상일시	포상 사유	포상명	주최기관

◆ 기업(기관) 또는 대표자 명의로 최근 3년 동안 포상 받은 현황을 5개 이내로 기재하십시오.

단, 신청녹색기술과 관련되는 포상은 제외해 주십시오. 증빙자료 사본을 [첨부] 해주십시오

02. 기술의 사업화	성과 창출

매출액 및 고용창출

> 매출액 및 시장점유율

연도		2022년	2023년	2024년	2025년
매출액	국내	백만원	백만원	백만원	백만원
	국외	백만원	백만원	백만원	백만원
	합계	백만원	백만원	백만원	백만원
시장 점유율	국내	%	%	%	%
	국외	%	%	%	%

◆ 표를 작성하시고, 국내 국외로 구분하여 신청 녹색기술(제품)의 매출액 및 시장점유율의

실적과 전망을 5줄 이내로 기술하십시오.

◆ 개발한 기술을 타 기업체 등에 이전하여 사업화한 경우는 사업화를 진행한 기업체에

대해 기재합니다.

> 고용창출

구분		2022년	2023년	2024년	2025년
전체 종업원 수		명	명	명	명
	신규 고용인원	명	명	명	명
녹색인증관련 종업원 수		명	명	명	명
	녹색인증 관련 신규 고용인원	명	명	명	명

◆ 표를 작성하시고, 이에 대한 세부사항을 최대한 자세히 작성하여 주십시오.

향후계획

> 향후계획

◆ 녹색기술로 인해 향후 가져올 경제적 성과(계약체결 및 신규고용 계획) 또는 향후 기술 사업화 계획에 대해 최대한 상세히 기재하십시오.

03. 정부정책 부합성	자원절감 및 탄소저감
자원절감	> 에너지자원 활용의 효율성과 절약성 ◆ 녹색기술이 적용된 녹색기술제품의 에너지절감효과를 5줄 이내로 기술하십시오
탄소저감	> 녹색성장기여도(온실가스/오염물질 배출 최소화) 등 ◆ 녹색기술이 적용된 녹색기술제품의 온실가스 및 오염물질 저감효과를 5줄 이내로 기술하십시오 (녹색기술제품의 판매수량과 제품당 에너지(CO2) 평균저감량을 곱하여 계산) * TOE(Ton of Equivalent) : 국제 에너지기구(IEA)의 석유환산톤 적용 전력(1Kwh 당 0.125) ** 국내기준(녹색인증 신청서 기준) 1kW 당 약 0.05Kg의 CO2 배출 ◆ 해당하는 녹색기술제품이 없을 시, 기술의 공정에 관한 효과를 기술하십시오.

4. 확인 및 유의 사항

신청 제한

형사처벌 등을 받은 자, 정부포상이 취소된 적이 있는 자, 산업안전보건법에 의하여 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장과 그 임원 등, 공정거래관련법 위반 법인 및 그 임원, 체불사업주, 고액·상습 체납, 사회적으로 지탄을 받는 자 등 행정자치부의 정부포상업무지침상의 추천 제한에 해당하는 자는 신청할 수 없습니다.

권리 보호

위 기재내용과 제출 자료가 제3자의 어떠한 권리도 침해하지 않고 있다는 것을 보장하며 만약 제3자의 지식재산권 등을 침해하는 행위로 한국산업기술진흥원이 입게 될 피해로부터 보호하겠습니까? □예 / □아니오

요건 심사

평가기관에서 요건심사를 위해 신청기업의 부도, 휴폐업, 채무불이행(3개월 이상 금융기관 연체), 완전자본잠식상태를 조회하는 것에 동의하십니까?  □예 / □아니오

제출 자료

제출되는 자료는 한국산업기술진흥원에서 평가목적으로 사용할 권한이 있다는데 동의하십니까? □예 / □아니오

추가 제출

평가과정에서 추가 자료의 제출, 설명 및 청취 등을 부탁하는 경우가 있습니다. 이에 협조하시겠습니까? □예 / □아니오

신청 제한

- 결산기준 업력이 2년 이상된 기업의 경우 최근 2년 결산 재무제표상 부채비율이      연속 500% 이상인 기업 또는 유동비율이 연속 50% 이하인 경우 신청이 제한됩니다.

- 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식인 경우 신청이 제한됩니다.

◆ 부채비율=(부채총계/자본총계)X100%  /  ◆ 유동비율=(유동자산/유동부채)X100%

확인 및 동의

위 내용이 사실임을 확인하며 동의하시겠습니까? □예 / □아니오

작성자

(실무담당자)

이름		부서		직위
전화		FAX		휴대폰
E-mail

◆ 포상사업과 관련된 실무담당자의 연락처를 기재하시면 됩니다.

현장평가

대상지

> 현장평가 대상지 주소 :

> 현장평가 연락처(담당자) :                                            (         )

◆ 현장평가(기술구현 현장확인 및 서류체크, 사실관계 확인 등)를 갈 경우 가능한 주소를
기입해주시기 바랍니다.

◆ 개발한 기술을 타 기업체 등에 이전하여 사업화한 경우는 사업화를 진행한 기업체에 대한
방문도 필요합니다.

붙임 2		장관표창 동의서

장관표창에 대한 동의서

(장관표창 후보자용)

□ 장관표창 후보자

성 명
소속(주소)		직 위(급)

위 본인은 산업통상부 장관표창 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 장관표창 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며,   향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 장관표창과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 ʻ신고의무 사항ʼ을 알면서도 미신고하여 장관표창이 수여된 경우 「상훈법」제8조 제1호의 ‘서훈 공적이 거짓으로 밝혀진 경우’에 해당하는 것으로 간주하여  취소될 수 있음

▪ 신고의무 사항

○ 과거 형사처벌을 받은 사실이 있는지 여부

○ 경찰･검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게 된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당)

2. 산업통상부의 공적심사 등 법령절차에 따라 장관표창 대상자가 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2026.   .   .

성명              (서명)

붙임 3		개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집·이용 동의서

(장관표창 후보자용)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 장관표창 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 장관표창 후보자에 대한 추천 제한사유 해당여부 확인, 공개검증 및 공적심사, 장관표창 취소사유 해당여부 확인 2. (수집하려는 개인정보의 항목) - 개인정보 항목 : 성명(단체명, 한자), 주소, 직업, 소속, 직위 및 등급(직급,계급), 근무기간, 공적요지, 주요 학력 및 경력, 군번(군인의 경우), 국적, 과거포상 - 민감정보 항목 : 징계, 형벌 (해당 시에 수집·이용) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 표창기록부는 영구, 표창추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유

위와 같이 2026. . .일 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)
위와 같이 2026. . .일 민감정보(해당 시)를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)

	< 고유식별정보(주민등록번호) 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 장관표창 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 장관표창 후보자에 대한 추천제한사유 해당여부 확인, 공개검증 및 공적심사, 장관표창 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 2. (수집하려는 고유식별정보 항목) 주민등록번호 3. (수집근거) 정부 표창 규정 제27조(대통령령 제31380호) 4. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 표창기록부는 영구, 표창추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유

위와 같이 2026. . .일 고유식별정보(주민등록번호)를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)

붙임 4		기타 첨부서류

기타 첨부서류 목록

첨부 서류

첨부1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

◆ 함께 제출하는 첨부서류의 일련번호를 설정하고 목록을 기재하여주십시오.

◆ 어떤 내용에 대한 첨부 서류인지 알 수 있도록 신청서 본문의 해당 내용과 같은 형식으로 표시해 주십시오.

◆ 기재된 첨부서류는 압축하여 한 파일로 제출하여 주십시오.

서식 2		녹색인증 유공자 신청서 양식(개인)

녹색인증 유공자 신청서(개인)

접수번호	(미기입)		접수일자	2026년 월 일

소 속 기관	업체(기관)명		(사업자등록증과 동일하게 기재)	대표자명
	사업자등록번호			법인등록번호
	산재보험성립번호			홈페이지주소
	설립일자			자본금	백만원
	주생산품목			업 종
	소재지	본사	(우편번호)
		공장	(우편번호)

유공자	성 명	(한글)		연락처(휴대폰)
		(영문)		E-Mail
	주민등록번호	-		나이		(만 세)
	직장주소	(우편번호)
	소속(직업)		직위(직급)		근무기간(공적기간)
					년 월(총 개월)

담당자	성명		E-Mail
	전화		휴대전화
	소속/직위		팩스

상기 내용으로 녹색인증 유공자 포상을 신청합니다.

붙임 : 1. 공적조서, 2. 정부포상동의서, 3. 기관추천서, 4. 공적 증빙자료

5. 경력(재직)증명서 (별도파일제출 요망)

2026 년     월     일

신청인                 (인)

신청기관 대표자 또는 확인자                 (인)

한국산업기술진흥원장 귀하

붙임 1		녹색인증 유공자 공적조서(개인)

녹색인증 유공자 공적조서(개인)

사진			성명	(한글) (한문) (영문)
			소속기관			직위
			주민등록번호			공적기간	년 월
			과거 포상기록 (해당사항표시)	□훈장 □포장 □표창		년 월 일	발급처
				□훈장 □포장 □표창		년 월 일
				□훈장 □포장 □표창		년 월 일
학력사항	기간			학교명	전공			학위
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
경력사항	기간			근무처	부서			직위
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
	년 월 ~ 년 월
사업장 현황		사업장명		사업장 소재지(도로명 주소 표기)
공적 상세기술서 (3페이지 내외로 작성)
※ 과거 포상기록 등 허위 사실이나 중대한 오류가 발견될 경우「상훈법」및 「정부포상업무지침」등 관련 법령 및 규정, 지침 등에 따라 추천제한 될 수 있음을 알려 드립니다. ※ 산재번호 관련, 추천대상이 대표자일 경우 단위사업장 모두 기재, 임원 이하는 해당 사업장만 기재 ※ 최근 2년 이내 타 기업체 근무경력이 있는 경우 해당 기업체 산재번호도 기재

붙임 2		장관표창 동의서

장관표창에 대한 동의서

(장관표창 후보자용)

□ 장관표창 후보자

성 명
소속(주소)		직 위(급)

위 본인은 산업통상부 장관표창 후보자로 추천되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 장관표창 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며,   향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 장관표창과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 ʻ신고의무 사항ʼ을 알면서도 미신고하여 장관표창이 수여된 경우 「상훈법」제8조제1호의 ‘서훈 공적이 거짓으로 밝혀진 경우’에 해당하는 것으로 간주하여  취소될 수 있음

▪ 신고의무 사항

○ 과거 형사처벌을 받은 사실이 있는지 여부

○ 경찰･검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게 된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당)

2. 산업통상부의 공적심사 등 법령절차에 따라 장관표창 대상자가 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2026.   .   .

성명              (서명)

붙임 3		개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집·이용 동의서

(장관표창 후보자용)

	< 개인정보 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 장관표창 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 장관표창 후보자에 대한 추천 제한사유 해당여부 확인, 공개검증 및 공적심사, 장관표창 취소사유 해당여부 확인 2. (수집하려는 개인정보의 항목) - 개인정보 항목 : 성명(단체명, 한자), 주소, 직업, 소속, 직위 및 등급(직급,계급), 근무기간, 공적요지, 주요 학력 및 경력, 군번(군인의 경우), 국적, 과거포상 - 민감정보 항목 : 징계, 형벌 (해당 시에 수집·이용) 3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 표창기록부는 영구, 표창추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유

위와 같이 2026. . .일 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)
위와 같이 2026. . .일 민감정보(해당 시)를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)

	< 고유식별정보(주민등록번호) 제공 동의 >
개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 장관표창 추천이 제한될 수 있습니다. 1. (개인정보의 수집·이용 목적) 장관표창 후보자에 대한 추천제한사유 해당여부 확인, 공개검증 및 공적심사, 장관표창 취소사유 해당여부 확인, 상훈수여증명서 발급 2. (수집하려는 고유식별정보 항목) 주민등록번호 3. (수집근거) 정부 표창 규정 제27조(대통령령 제31380호) 4. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 표창기록부는 영구, 표창추천서 및 상훈 민원신청서는 5년간 처리 및 보유

위와 같이 2026. . .일 고유식별정보(주민등록번호)를 수집·이용하는데 동의하십니까?
□ 동의합니다.	□ 동의하지 않습니다.	성명	(서명)

붙임 4		기관추천서

녹색인증 유공자 포상 추천서

추천인	성 명 (단체명)		관 계	(피추천인의)
	주 소		e-mail
	전 화		휴대전화
피추천인 (포상후보자)	성 명 (단체명)		생년월일
	주 소		근무처 (직업)
	전 화	(자택) (사무실)	휴대전화
	주요경력 (기간)	· ( ~ ) · ( ~ ) · ( ~ ) 현 ( ~ )
공적내용

《 추천시 유의사항 》

① 피추천인(포상후보자)의 성명, 주민번호, 주소, 근무처, 전화번호(자택‧사무실) 등 인적사항과, 주요경력, 공적내용을 최대한 자세히 기록

② 추천인과 피추천인의 성명이 실명이 아닌 경우 또는 주소․연락처 등이 부정확 하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있음

③ 피추천인의 성명, 경력 및 공적내용 등은 해당자가 포상 대상자로 선정될 경우 일반인에 공개됨

④ 피추천인의 공적사항 증빙자료(사진, 관련서류, 언론보도 등)는 추천 시에는 제출할 필요가 없으며, 추후 공적사실에 대한 확인요청이 있을 때 제출하면 됨

⑤ 후보자가 자신을 직접 추천할 수는 없으며, 추천인은 피추천인으로부터 추천받았다는 사실을 알고 있어야 함

붙임 5		공적 증빙자료

공적 증빙자료 목록

첨부 서류

첨부1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

◆ 함께 제출하는 첨부서류의 일련번호를 설정하고 목록을 기재하여주십시오.

◆ 어떤 내용에 대한 첨부 서류인지 알 수 있도록 신청서 본문의 해당 내용과 같은 형식으로 표시해 주십시오.

◆ 기재된 첨부서류는 압축하여 한 파일로 제출하여 주십시오.